Rosnąca zachorowalność na raka wątrobowokomórkowego w Stanach Zjednoczonych

Tło i metody Obserwacje kliniczne sugerują, że liczba przypadków raka wątrobowokomórkowego wzrosła w Stanach Zjednoczonych. Przeanalizowaliśmy dane z bazy danych Surveillance, Epidemiology i End Results (SEER) w celu określenia skorygowanej pod względem wieku częstości występowania raka wątrobowokomórkowego w latach 1976-1995, dane z bazy danych statystyki witalnej Stanów Zjednoczonych w celu ustalenia współczynników umieralności z 1981 r. do 1995 r. oraz dane z Departamentu Spraw Weteranów w celu ustalenia skorygowanych wiekowo wskaźników hospitalizacji z powodu choroby od 1983 r. do 1997 r.
Wyniki
Częstość występowania histopatologicznego raka wątrobowokomórkowego wzrosła z 1,4 na 100 000 mieszkańców (95% przedział ufności, 1,3 do 1,4) w okresie od 1976 do 1980 r. Do 2,4 na 100 000 (przedział ufności 95%, 2,3 do 2,4) w okresie od 1991 r. Do 1995. Wśród czarnych mężczyzn częstość występowania wynosiła 6,1 na 100 000 w okresie od 1991 do 1995 roku, a wśród białych mężczyzn wynosiła 2,8 na 100 000. Stwierdzono 41% wzrost śmiertelności z powodu pierwotnego raka wątroby i 46-procentowy wzrost odsetka hospitalizacji związanych z tą chorobą w badanych okresach. Zapadalność istotnie wzrosła wśród osób młodszych (w wieku od 40 do 60 lat) w okresie od 1991 do 1995 w porównaniu z okresami wcześniejszymi.
Wnioski
Wzrost liczby przypadków raka wątrobowokomórkowego wystąpił w Stanach Zjednoczonych w ciągu ostatnich dwóch dekad. Częstość występowania tego nowotworu w zależności od wieku stopniowo zmieniała się w kierunku ludzi młodych.
Wprowadzenie
Rak wątrobowokomórkowy jest najczęstszym pierwotnym nowotworem wątroby. Choroba charakteryzuje się ponurym pięcioletnim wskaźnikiem przeżycia wynoszącym mniej niż 5 procent.1,2 Rak wątrobowokomórkowy jest rzadkim rakiem w krajach rozwiniętych.2 Jednak jego częstość znacznie wzrosła w Japonii3 w ciągu ostatnich trzech dekad, a niewielkie wzrosty odnotowano w Wielkiej Brytanii i Francji .4,5 W Stanach Zjednoczonych występowanie raka wątrobowokomórkowego było względnie stabilne i niskie od 1970 do 1986 (2,1 do 2,5 przypadków na 100 000 mieszkańców) .2 Niedawny raport sugeruje, że wskaźnik zgonów z pierwotnego raka wątroby wzrosła, 6 ale żadne opublikowane badania nie zanalizowały tendencji epidemiologicznych raka wątrobowokomórkowego w Stanach Zjednoczonych. Analizowaliśmy te trendy w czasie, wykorzystując informacje z trzech dużych niezależnych baz danych, które dotyczą różnych aspektów epidemiologii raka wątrobowokomórkowego w Stanach Zjednoczonych.
Metody
Źródła danych
Wykorzystaliśmy trzy bazy danych do analizy tendencji w częstości występowania, śmiertelności i częstości hospitalizacji z powodu raka wątrobowokomórkowego. Dane na temat zapadalności uzyskano z dziewięciu populacji rejestrów nowotworów, które stanowią program nadzoru, epidemiologii i wyników końcowych (SEER) Narodowego Instytutu Raka. Rejestry te stanowią około 14 procent populacji USA i obejmują stany Connecticut, Hawaje, Nowy Meksyk i Utah oraz metropolie San Francisco-Oakland, Detroit, Seattle i Atlanta.7 W tej bazie danych nowotwory są kodowane zgodnie z Międzynarodową Klasyfikacją Chorób, dziewiątą zmianą, modyfikacją kliniczną (ICD-9-CM) 8 i Międzynarodową klasyfikacją chorób onkologicznych (ICD-O) .9
Dane dotyczące umieralności są gromadzone corocznie przez National Center for Health Statistics w Stanach Zjednoczonych
[podobne: polyporus, teosyal, anakinra ]
[więcej w: miód rzepakowy właściwości, misy tybetańskie, młody jęczmień zielony ]