Związek pomiędzy bezdechem sennym a ryzykiem wypadków drogowych cd

Maksymalny dopuszczalny okres między poligrafią oddechową a polisomnografią wynosił dwa miesiące. Badania zostały zatwierdzone przez nasze komitety instytucjonalne ds. Dochodzeń. Pisemną świadomą zgodę uzyskano od wszystkich uczestników.
Kontrola jakości
Aby ocenić wiarygodność danych, wyniki losowej próby 50 ankiet porównano z wynikami 50 innych wywiadów przeprowadzonych przez różnych ankieterów. Nie stwierdzono żadnych znaczących różnic.
Wyniki poligraficzne układu oddechowego zostały ocenione ręcznie przez dwóch badaczy (po jednym w każdym ośrodku) zgodnie z kryteriami ustalonymi w badaniach walidacyjnych.14 Całkowita liczba zdarzeń oddechowych (bezdech lub niedorozwój) na godzinę poniżej 8 oznaczała negatywne wyniki (tj. Brak snu bezdech) 8 do 24 zdarzeń na godzinę wskazuje na nieokreślone wyniki (możliwy bezdech senny), a ponad 24 wskazuje na pozytywne wyniki (określony bezdech senny).
Stopień porozumienia między obserwatorami w analizie wyników poligraficznych układu oddechowego zbadano przez wymianę i ślepą ręczną reanalizę 105 badań; wskaźnik porozumienia wynosił 95 procent, przy współczynniku kappa wynoszącym 86 procent (przedział ufności 95 procent, 78 do 93 procent).
Konwencjonalna polisomnografia
Obecność lub brak bezdechu sennego określono na podstawie zapisu polisomnograficznego danych z pełnego snu nocnego. Analizę przeprowadzili dwaj doświadczeni neurofizjolodzy, którzy stosowali standardowe kryteria15. Hipopnea została zdefiniowana zgodnie z zaleceniami Hiszpańskiego Towarzystwa Pneumonologicznego i Chirurgii Klatki Piersiowej jako znaczny spadek oronasalnego przepływu powietrza z desaturacją (spadek o co najmniej 4 procent w saturacji). ), pobudzenie lub oba. 16 Indeks bezdechu, definiowany jako całkowita liczba epizodów bezdechu i bezdechu podzielona przez liczbę godzin snu, została obliczona dla każdego uczestnika. Polisomnogramy uznawano za pozytywne, gdy wskaźnik bezdechu i spłycenia wynosił pięć lub więcej.
Analiza statystyczna
Zmienne jakościowe wyrażono jako wartości procentowe, a zmienne ilościowe jako średnie . SD. Wartość AP równą 0,05 lub mniej w dwustronnym teście uznawano za znamienną statystycznie, a dla wyników obliczano 95-procentowe przedziały ufności.
Wartości procentowe zostały porównane z użyciem testu chi-kwadrat, a średnie z t-Studenta lub analiza wariancji dla więcej niż dwóch zmiennych; test Scheffé został użyty do wielokrotnego porównania średnich w przypadku znaczących wyników poprzez analizę wariancji. Testy nieparametryczne zastosowano, gdy nie spełniono warunków dla testów parametrycznych.17 Model regresji logistycznej wykorzystano do dostosowania danych w badaniu zależności między zmienną zależną, niezależnie od tego, czy doszło do wypadku drogowego (tak czy nie), oraz zmienna niezależna, nienormalny lub prawidłowy wskaźnik bezdechu i spłycenia. W niektórych analizach indeks bezdechu i bezdechu podzielono na 5, 10 i 15, aby utworzyć podgrupy. Wskaźniki szans zostały skorygowane o następujące zmienne: użycie lub nie używanie alkoholu, obecność lub brak zaburzeń refrakcji wzrokowej, wskaźnik masy ciała (waga w kilogramach podzielona przez kwadrat wysokości w metrach), lata jazdy, użytkowania lub niewykorzystywanie leków powodujących senność, pracę i harmonogram snu (praca w ciągu dnia i sen w nocy lub w inny sposób), przejechane kilometry rocznie, a także obecność lub brak nadciśnienia tętniczego
[podobne: bimatoprost, chloramfenikol, cilostazol ]
[hasła pokrewne: objaw lasegue, objaw lasegue a, objawy chłoniaka ]